三劑“藥方”破解醫(yī)療供需矛盾 |
發(fā)布日期:2008-03-07 09:06:27 |
【病癥】20世紀(jì)80年代中葉,我國醫(yī)療行業(yè)開始由公益性體制向市場化體制轉(zhuǎn)型。但20多年來,醫(yī)療領(lǐng)域并未出現(xiàn)百舸爭流的競爭局面,反而出現(xiàn)了國有大醫(yī)院對醫(yī)療市場的高度壟斷:醫(yī)療資源配置嚴(yán)重失衡,三甲醫(yī)院占有了70%%-80%%的醫(yī)療資源,高技術(shù)人才堆積,醫(yī)療價格攀升,看病的患者蜂擁而至,擁擠不堪;而大量的中小醫(yī)院醫(yī)療人才缺乏,醫(yī)療水平下降,人們往往不愿光顧,造成醫(yī)療資源閑置。高度壟斷的醫(yī)療市場導(dǎo)致百姓“看病難”、“看病貴”。 【病因】胡旭晟委員在提案中指出,由于政府財力有限,投入不足,而社會資金因體制機(jī)制的原因難以進(jìn)入醫(yī)療市場參與競爭,無法幫助政府改善醫(yī)療資源短缺問題,致使我國醫(yī)療保障覆蓋面小,且都是低水平的。同時,根據(jù)我國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,只允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊一個醫(yī)療單位,即我國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師只能在其注冊單位行醫(yī),到別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)須經(jīng)本單位許可,否則會因未注冊而涉及違法,這就為國有大醫(yī)院的人才壟斷提供了體制保證。 【藥方】胡旭晟委員在提案中建議政府有限的財力重點投到醫(yī)保中去,增加醫(yī)療費用國家承擔(dān)的部分,減輕百姓自費的比例。同時,在政策上鼓勵、扶持社會資金進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),彌補(bǔ)政府投入的不足。 怎樣防止公立醫(yī)院利用公共資源不當(dāng)獲利?胡旭晟委員提出,要以醫(yī)療服務(wù)行為為依據(jù),建立科學(xué)的醫(yī)療補(bǔ)貼和稅務(wù)政策。不能簡單地將醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為營利性和非營利性,而應(yīng)根據(jù)其醫(yī)療服務(wù)行為來決定補(bǔ)貼和是否征稅。如此一來,既可防止公立醫(yī)院利用公共資源不當(dāng)獲利,又可鼓勵私立醫(yī)院為社會提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),彌補(bǔ)公立醫(yī)院對基礎(chǔ)醫(yī)療的供給不足,減少國家對基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入,使之將有限的資金盡可能地投向醫(yī)保。 如何解決醫(yī)療資源分布不均,醫(yī)療壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重問題?胡旭晟委員認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)廢止執(zhí)業(yè)醫(yī)師定點執(zhí)業(yè)制度,允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),打破大醫(yī)院對高技術(shù)人才的壟斷,緩解高技術(shù)醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾,盤活目前中小醫(yī)院大量閑置的醫(yī)療資源,讓醫(yī)療服務(wù)在真正的公平競爭中提高質(zhì)量、降低價格,從而緩解看病難、看病貴的問題。 信息來源: 湖南日報 |
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