關(guān)于征求《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：
   
　　為進一步貫徹落實《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步推行政務(wù)公開的意見》精神和國務(wù)院關(guān)于公用事業(yè)單位推行辦事公開制度的各項要求，推動、規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開工作，我部組織專家制訂了《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》（征求意見稿）（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）。
   
　　為廣泛聽取各方意見和建議，現(xiàn)將《指導(dǎo)意見》印送你們，請認真組織研究，并于8月10日（周四）前將書面意見反饋至我部醫(yī)政司?！吨笇?dǎo)意見》電子版可從衛(wèi)生部網(wǎng)站（www.moh.gov.cn）下載。
   
　　聯(lián) 系 人：席仁剛  李文婧 
    聯(lián)系電話：010-68792196（兼?zhèn)髡妫?nbsp; 010-68792194
    電子信箱：med2195@yahoo.com.cn  郵編：100044
    地址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號
          衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療機構(gòu)管理處
 
    附件：關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見.doc（征求意見稿）

關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見
（征求意見稿）

　　為貫徹落實《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步推行政務(wù)公開的意見》精神和國務(wù)院關(guān)于公用事業(yè)單位推行辦事公開制度的各項要求，進一步推動、規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開工作，促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，和諧醫(yī)患關(guān)系，滿足群眾就醫(yī)需求，提出如下指導(dǎo)意見：

　　一、推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)思想和重要意義
　　推行醫(yī)院院務(wù)公開要以鄧小平理論和"三個代表"重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的醫(yī)療衛(wèi)生方針、政策，維護人民群眾的健康權(quán)益。通過醫(yī)院院務(wù)公開工作加強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院職工民主監(jiān)督，促進醫(yī)院以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
推行醫(yī)院院務(wù)公開，加強醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，增加醫(yī)療服務(wù)透明度，促進醫(yī)院廣泛接受群眾和社會監(jiān)督，提高廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的意識，具有重要意義。在醫(yī)院內(nèi)部推行民主政治、民主管理和監(jiān)督，保證廣大職工依法行使權(quán)利，有利于醫(yī)院科學決策，提高醫(yī)院的工作效率和效益，杜絕違法違紀現(xiàn)象的發(fā)生。

　　二、推行醫(yī)院院務(wù)公開的工作目標和要求
　　"十一五"期間，與衛(wèi)生政務(wù)公開的目標和進程相協(xié)調(diào)，使醫(yī)院院務(wù)公開成為醫(yī)療機構(gòu)管理的一項基本制度，不斷提高醫(yī)院工作透明度，切實保障人民群眾的就醫(yī)知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
實行院務(wù)公開的要求：
　　1. 2007年底前，全國縣級（二級）以上醫(yī)院完成醫(yī)院院務(wù)公開工作。
　　2. 2008年底前，全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)基本實現(xiàn)醫(yī)院院務(wù)公開；

　　三、醫(yī)院院務(wù)公開的主要內(nèi)容
　　醫(yī)院院務(wù)，除涉及國家秘密、公共安全，依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上應(yīng)予公開，并做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公開、工作過程公開、實施結(jié)果公開。
　　（一）向社會公開的醫(yī)院院務(wù)的主要內(nèi)容
　　1. 醫(yī)院資質(zhì)信息：
　?。?）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍、職能科室設(shè)置。
　?。?）醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況及相關(guān)資質(zhì)信息。
　?。?）重大醫(yī)療技術(shù)準入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可。
  　2、醫(yī)療服務(wù)價格和收費信息：
　?。?）醫(yī)療服務(wù)價格（包括項目編碼、名稱、內(nèi)涵、收費依據(jù)、計價單位和實際執(zhí)行價格等）、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。
　?。?）實行住院病人費用"每日清"制度，醫(yī)院每天通過適當方式向病人或家屬提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、　　單價、金額等使用情況，或提供費用查詢服務(wù)。病人出院時，醫(yī)院應(yīng)提供總費用清單。
　?。?）門診患者費用清單包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價、金額等。
　　（4）醫(yī)院物價管理職能科室、費用查詢部門及查詢電話。
　　3、便民措施：
　?。?）按規(guī)定應(yīng)病人或其家屬要求應(yīng)當提供的醫(yī)療服務(wù)信息（如病歷的查詢、復(fù)?。┇@取程序及咨詢電話。
　?。?）醫(yī)療服務(wù)規(guī)定與流程，包括：門診、急診、住院的就診程序；門診醫(yī)生安排。
　　（3）醫(yī)院門急診部、職能科室、住院部各病房的位置格局以及抵達路徑；緊急情況的疏散通道。
　　4、行業(yè)作風建設(shè)情況：
　?。?）加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有關(guān)規(guī)定。
　?。?）醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。
　?。?）醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話。
　?。ǘ┫騼?nèi)部職工公開的醫(yī)院院務(wù)的主要內(nèi)容
　　1.醫(yī)院重大決策事項：
　　（1）醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，年度工作計劃與工作總結(jié)，完成年度計劃情況。
　?。?）重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額度資金使用。
　　2.醫(yī)院運營管理情況：
　?。?）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：年住院、門急診病人總數(shù)；病床周轉(zhuǎn)率、使用率、平均住院天數(shù)。
　　（2）財務(wù)管理事項：年度財務(wù)預(yù)、決算情況。
　?。?）用量前十位的藥品排序及重點監(jiān)控抗生素等藥品使用情況。
　?。?）藥品集中招標采購情況。
　?。?）社會化服務(wù)項目招標情況。
　　（6）重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的處理結(jié)果。
　　3、人事管理情況：
　?。?）崗位設(shè)置、崗位職責及薪酬體系。
　?。?）管理干部、專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員的考核評價標準、考核形式、考核程序及考核結(jié)果。
　?。?）崗位評聘、解聘、辭聘職工的標準及程序。
　　4.領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風廉政建設(shè)情況：
　?。?）職代會民主評議領(lǐng)導(dǎo)干部和職能科室中層干部情況。
　?。?）上級領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)不正之風投訴信箱、電話。

　　四、醫(yī)院院務(wù)公開的形式和程序
　　（一）醫(yī)院院務(wù)公開的形式
　　根據(jù)公開事項的不同性質(zhì)和特點，對外公開主要采取以下形式：
　?。?）在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等醒目位置設(shè)立公開專欄；
　?。?）編印、發(fā)放就醫(yī)手冊、宣傳資料；
　?。?）設(shè)立電子大屏幕公告欄、宣傳櫥窗、電子觸摸屏等；
　?。?）通過院內(nèi)局域網(wǎng)、自有非商業(yè)性網(wǎng)站或政府官方網(wǎng)站公開；
　?。?）建立院領(lǐng)導(dǎo)接待日、院長信箱制度，公布咨詢、投訴、舉報電話。
　　對內(nèi)公開主要采取以下形式：
　　按照有關(guān)規(guī)定，充分發(fā)揮職工代表大會在醫(yī)院院務(wù)公開中的作用。職工代表大會應(yīng)將醫(yī)院院務(wù)公開作為重要研究、審議內(nèi)容；職工代表大會閉會期間，要發(fā)揮職工代表團（組）長聯(lián)席會的作用，加強對醫(yī)院院務(wù)內(nèi)部公開的協(xié)調(diào)、反饋。醫(yī)院院務(wù)內(nèi)部公開的形式還包括院務(wù)公開欄、院情發(fā)布會、黨政工代表聯(lián)席會、職工座談會等。
　?。ǘ┽t(yī)院院務(wù)公開的程序
　　縣級（二級）以上醫(yī)院應(yīng)制訂醫(yī)院院務(wù)公開目錄，報主管衛(wèi)生行政部門備案；其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本單位的實際情況和條件制訂出院務(wù)公開的規(guī)劃和安排，報主管的衛(wèi)生行政部門進行備案，按照院務(wù)公開的實施目標及時開展院務(wù)公開工作。
　　具體公開的醫(yī)院院務(wù)須經(jīng)醫(yī)院院長辦公會（或院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組）審核通過，方可發(fā)布并及時更新。

　　五、加強醫(yī)院院務(wù)公開工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與制度保障
　　各級衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮行業(yè)主管部門的作用，切實加強對醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)和規(guī)范，要結(jié)合本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作和人民群眾關(guān)心的熱點問題，本著統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點，切合實際，穩(wěn)步實施的原則，制定推進醫(yī)院院務(wù)公開的具體實施意見和工作評估標準，及時對各級各類醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開提出明確的要求。要把院務(wù)公開列為對醫(yī)院考核評優(yōu)的重要內(nèi)容，并作為日常黨風廉政建設(shè)監(jiān)督檢查的重要項目。
　　醫(yī)院要建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、院行政主持、辦公室具體運作、工會和職代會協(xié)調(diào)監(jiān)督、職工群眾積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制?？h級（二級）以上醫(yī)院應(yīng)建立由黨委、行政、紀委、工會負責人組成的"院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組"，落實院務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實施工作，制訂本單位院務(wù)公開的制度，審定重大公開事項。要組織動員廣大職工充分行使民主權(quán)利，積極參與院務(wù)公開。

　　六、加強醫(yī)院院務(wù)公開的監(jiān)督工作
　　各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)成立"院務(wù)公開指導(dǎo)辦公室"，開展多種形式的不定期的醫(yī)院院務(wù)公開工作的抽查，考核轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院院務(wù)公開工作。對院務(wù)公開工作取得成績的，及時予以表彰和獎勵；對院務(wù)公開工作中出現(xiàn)的行政主體工作不到位、公開內(nèi)容不真實、程序不規(guī)范、公開更新不及時，應(yīng)責成有關(guān)醫(yī)院限期整改，衛(wèi)生行政部門應(yīng)將整改結(jié)果備案；對不認真整改的、無正當理由不及時整改的；造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重由主管衛(wèi)生行政部門院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組向同級衛(wèi)生行政部門反映，進行責任追究。對于院務(wù)公開工作中刻意弄虛作假，欺瞞群眾的事件一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，紀檢監(jiān)察等有關(guān)部門應(yīng)依照黨紀政紀嚴肅查處。
 
 
                                 

二○○六年七月二十七日